Vorwort	5
	Inhaltsverzeichnis	7
	Einführung/ Problemaufriss	15
	1Verdammt zum Erfolg – die süchtige Arbeitsgesellschaft?	16
	Warum dieses Schwerpunktthema?	16
	Merkmale von Suchtund Suchtformen	16
	Grenzenlose Arbeitswelt als Suchtproduzent	18
	Suchtfolgen in der Arbeitswelt	18
	Arbeitswelt als Ort der Prävention und Genesung	18
	Die Beiträge im Überblick	19
	Ausblick	21
	2Sucht aus historisch-soziologischer Sicht	23
	Einleitung	23
	Welt ohne Sucht	23
	Die Geburt des Suchtmodells	24
	Die Latenzzeit der Sucht	25
	Der Sieg des Suchtparadigmas	25
	Biologisierung der Sucht	26
	Das »klassische« Modell	27
	Suchtinflation	27
	Das »klassische« Modell in der Kritik	28
	Erfindung oder Entdeckung?	29
	Fazit: »Nobody’s perfect«	30
	3Warum werden Menschen süchtig? Psychologische Erklärungsmodelle	32
	Einleitung	32
	Was versteht man unter einerSuchtmittelabhängigkeit?	32
	Häufige Vorurteile über die Ursachen einer Suchtmittel-abhängigkeit	33
	Das biopsychosoziale Modell der Sucht	34
	Abgeleitete Interventions-möglichkeiten bei Suchtproblemen am Arbeitsplatz	36
	Fazit	37
	4Neuroenhancement – Gehirndoping am Arbeitsplatz	38
	Der Wunsch nach mehrLeistungsfähigkeit	38
	Studienlage	39
	DAK-Gesundheitsreport 2009	39
	KOLIBRI-Studie des RKI	40
	HISBUS-Befragungbei Studierenden	41
	Weitere Studien	42
	Nationale Strategiezur Drogen- und Suchtpolitik	42
	Die Position der DeutschenHauptstelle für Suchtfragen e. V.(DHS)	43
	Revelanz des Neuroenhancementfür die Arbeitswelt	43
	Herausforderung für dieBetriebliche Gesundheitsförderung(BGF)	44
	5Neurobiologische Hintergründe der Herausbildung von Suchterkrankungen	46
	6Daten zur Behandlungsprävalenz von Suchterkrankungen	51
	Einführung	51
	Daten aus psychiatrischen Kliniken	52
	Deutsche Suchthilfestatistik (DSHS)	52
	Merkmale der behandelten Personen	53
	Alkohol	53
	Opioide	54
	Cannabis	54
	Stimulanzien	54
	Kokain	55
	Pathologisches Glücksspiel	55
	Arbeitslosigkeit und Erwerbs-tätigkeit unter ambulant betreuten Alkoholpatienten	56
	Berufliche Integration über alle diagnostischen Gruppen hinweg	57
	Schlussbemerkung	57
	7Wenn die Arbeit krank macht: Zusammenhänge zwischen Arbeitssucht und gesundheitlichen Beschwerden	62
	Einleitung	62
	Einstellungen zu Gesundheit und Gesundheitsrisiken	63
	Kategorisierung von Arbeitstypen	65
	Charakterisierung der Arbeitstypen	69
	Zusammenhänge zwischen Arbeitstypen und gesundheit-lichen Beschwerden und Risiken	69
	Fazit	73
	Formen der Sucht	74
	8Alkoholabhängigkeit und riskanter Alkoholkonsum	75
	Einleitung	75
	Konsum, Konsummusterund Prävalenzen	75
	Morbidität und Mortalität	77
	Die volkswirtschaftlichen Kosten des Alkohols	78
	Folgen für die Betroffenen	78
	Alkohol im Betrieb	78
	Alkoholverursachte Schäden im Betrieb	79
	Ergebnisse einer alkohol-bezogenen Befragung in fünf Betrieben in Deutschland	79
	Handlungsmöglichkeiten in Betrieben	79
	9Medikamentenabhängigkeit und Arbeit	82
	Einleitung	82
	Medikament ist nichtgleich Medikament	82
	Neuroenhancement – Hirndoping	83
	Neuroenhancement und Zeitgeist	83
	Wirkweise von Neuroenhancement	83
	Wer hat Interesse an Neuro-enhancement, wer ist gefährdet?	84
	Folgen von »Hirndoping« – für das Individuum, für die Gesellschaft	84
	Medikamente gegen Stress und Überforderung	84
	Das Drei-Phasen-Modell der Medikamentenabhängigkeit	84
	Zahl der Betroffenen versus Zahl der Hilfesuchenden	85
	Entzug von Benzodiazepinen und Z-Drugs	86
	Psychopharmaka, die nicht abhängig machen	86
	Antidepressiva, Neuroleptika, Phasenprophylaktika und Antidementiva	86
	Medikamente zum Schutz vor Rückfälligkeit bei Alkoholabhängigkeit	87
	Fazit	87
	10Tabakkonsum – Aktuelle Verbreitung, zeitliche Entwicklung und soziale Differenzierung	89
	Einleitung	89
	Gesundheitsrisiko Rauchen	90
	Aktuelle Verbreitungdes Rauchens	90
	Statusspezifische Unterschiedeim Rauchverhalten	92
	Arbeitsweltbezogene Einflüsseauf den Tabakkonsum	93
	Zeitliche Entwicklungenund Trends	95
	Internationaler Vergleich	96
	Diskussion	96
	11Illegale Drogen – Herkunft, Verwendung, Verbreitung und Gefahren	99
	Cannabis	99
	Herkunft und Geschichte	99
	Verwendung	99
	Wirkungen	100
	Verbreitung	100
	Gefahren	100
	Weckmittel	102
	Herkunft und Geschichte	102
	Verwendung	102
	Wirkungen	102
	Verbreitung	103
	Gefahren	103
	Kokain und Crack	103
	Herkunft und Herstellung	103
	Verwendung/Wirkungen	103
	Verbreitung	104
	Gefahren	104
	Morphin und Heroin	104
	Herkunft und Geschichte	104
	Verwendung	104
	Wirkungen	104
	Verbreitung	105
	Gefahren	105
	12Kann denn Arbeit Sünde sein? – Von Überstunden und Überallstunden in der modernen Arbeitswelt	107
	Einleitung	107
	Die Geschichte der Arbeitssucht – und ihre Definition	108
	Definitionen und Symptome	109
	Arbeitssucht – ein Phasenmodell	110
	Zur Rolle des Leidensdrucks	111
	Wie kann man Arbeitssucht erkennen?	111
	Wie viele sind betroffen? Das Problem der Prävalenz-aussage bei Arbeitssucht	113
	Wer ist betroffen? Und wer ist gefährdet?	115
	Warum Arbeitssucht den Unternehmen schadet	116
	Was kann ein Unternehmen gegen Arbeitssucht tun?	116
	Was kann der Einzelne gegen Arbeitssucht tun?	117
	13Sucht und Sehnsucht im digitalen Raum: Digitaler Arbeitsschutz aus medienwissenschaftlicher Perspektive	120
	Einleitung	120
	Mediensucht	120
	Sehnsucht: Was treibt die Menschen ins Netz?	121
	Die Sehnsucht nach Kontaktaufnahme	121
	Revierstress: Wunsch oder Notwendigkeit, das Revier zu verteidigen	122
	Lösungskonzepte: Das Inter-aktionsmodell des digitalen Arbeitsschutzes (IDA)	123
	Slow-Media-Ansatz als Basis	123
	Interaktionsmodell Digitaler Arbeitsschutz (IDA)	124
	Fazit	125
	Folgen der Sucht	127
	14Ökonomische Aspekte der betrieblichen Suchtprävention	128
	Einleitung	128
	Definition der betrieblichenSuchtprävention (BSP) – Ziele,Inhalte und Qualitätsstandards	129
	Kosten- und Nutzenbewertungin der betrieblichenSuchtprävention	130
	Ermittlung betriebswirtschaftlicherKosten am Beispielder Alkoholabhängigkeit	131
	Bewertung der betrieblichenSuchtprävention in der Praxis	131
	Ermittlung der Maßnahmenkosten	131
	Nutzenbewertung	132
	Wirtschaftlichkeitsaspekte	133
	Betriebliche Suchtprävention:Ein Gewinn für alle!	134
	15Rehabilitation und verminderte Erwerbsfähig-keit bei psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen	137
	Rehabilitation	137
	Nachsorge	139
	Berentungen	139
	Fazit	141
	Sucht in verschiedenen Kontexten	143
	16Sucht unter Ärzten	144
	Einleitung	144
	Arbeitsbedingungen von Ärzten und ihre Rolle bei der Suchtent-wicklung	145
	Zu welchen Suchtmitteln greifen Ärzte?	145
	Veränderungen im Arbeits-verhalten suchtkranker Ärzte	146
	Zugang zur Therapie	147
	Hilfe statt Strafe – die Initiativen der Ärztekammern	147
	Besonderheiten der Therapie suchtkranker Ärzte	148
	Was können wir noch tun?	149
	17Sucht unter Pflegekräften	152
	Veränderungen der Rahmenbedingungenfür die Pflegeberufe	152
	Die Bedingungen für dieKrankenpflege	152
	Die Bedingungen derstationären Pflege	153
	Die berufsspezifischenBelastungen der Pflege- undGesundheitsberufe	154
	Belastungsfaktoren in denGesundheits- undKranken pflegeberufen	154
	Belastungsfaktoren inden Alten- und Pflegeeinrichtungenbei den KrankenundAltenpflegeberufen	157
	Die Auswirkungen der psychischenBelastung von Krankenpflegekräftenauf den AlkoholundSuchtmittelmissbrauch	157
	Ausgleichsversuche mit Suchtmittelnzum Belastungsabbau	159
	Ausblick und Empfehlungenzur Prävention für GesundheitsundPflegeberufe	160
	Betriebliche Gesundheitsförderungund Suchtpräventionim Krankenhaus	160
	18Arbeitssucht unter Journalisten – Wenn der Kopf nie Redaktionsschluss hat	162
	Journalisten besonders betroffen	165
	Einleitung	162
	Wann wird Arbeit Sucht?	162
	Methode und Sample	162
	Arbeitsverhalten der Süchtigen	165
	Ursachen der Arbeitssucht bei Journalisten	166
	Ursachen in den Arbeits-bedingungen	166
	Ursachen im sozialen Umfeld	168
	Ursachen in der Persönlichkeit	169
	Folgen der Arbeitssucht	169
	Folgen für die Betroffenen	169
	Folgen für Unternehmen	169
	Diskussion	170
	Wege aus der Arbeitssucht	170
	Präventionsmaßnahmen in Medienunternehmen	170
	19Sucht bei Fachund Führungskräften1	173
	Berufliche Anforderungen und Stressbewältigung	174
	Gesellschaftlich bedingte Belastungen weiblicher Fach-und Führungskräfte	175
	Gesellschaftliche Rollenbilder und Geschlechterstereotype	175
	Geschlechterspezifische Segregation und Unterschiede im Sozialprestige der Berufe	176
	Belastungssituationen von Fachund Führungsfrauen und Gesundheitsgefährdungen	177
	Ressourcen und Bewältigungs-kapazitäten von Fachund Führungsfrauen	177
	Internale und externale Ressour-cen zur Belastungsbewältigung	177
	Ambivalente Ressourcen und Bewältigungsstrategien	178
	Die Rolle des Alkohol-konsums für Fach-und Führungsfrauen	178
	Ansatzpunkte für die betriebliche Prävention	180
	Zusammenfassung	180
	20Burnout und Sucht in sozialen Berufen	183
	Einleitung	183
	Begriffsbestimmung	183
	Symptomatik	183
	Ursachen	184
	Burnout und Sucht	185
	Anwendungsbeispiel:Personalentwicklung undGesundheitsmanagement inder Humandienstleistung	185
	Problemstellung undProjektdesign	185
	Methoden	186
	Ausgewählte Ergebnisseder Voruntersuchung	186
	Interventionsverlauf	186
	Ausgewählte Ergebnisseder Längsschnittstudie	188
	Diskussion und Fazit	188
	21Suchtprobleme am Arbeitsplatz aus juristischer Sicht	191
	Suchtprävention	191
	Schaffung eines suchthemmendenUmfeldes	191
	Die Schlüsselstellungdes unmittelbaren Vorgesetzten	192
	Reaktion auf Suchtam Arbeitsplatz	193
	Früherkennung vonAlkohol- und Drogenkonsum:Verbotsverstöße	193
	Datenerhebung undDokumentation	193
	Rekuperation	194
	Repression	195
	Lohnkürzung	195
	Abmahnung	195
	Kündigung	195
	Das Arbeitsrecht als Hilfsmittelzur Suchtbekämpfung	196
	Maßnahmen	198
	22Betriebliche Suchtprävention und Suchthilfe – Maßnahmen, Herausforderungen und Chancen	199
	Einleitung	199
	Begründung suchtpräventiver Maßnahmen	200
	Gegenstand von Maßnahmen der Suchtprävention und Suchthilfe	201
	Begrenzungen, Heraus-forderungen und Chancen der betrieblichen Suchtprävention und Suchthilfe	201
	Betriebliche Suchtprävention und Suchthilfe als Teil der Unternehmenskultur und Personalführung	204
	Fazit	205
	23Betriebsgeheimnis Sucht – Eine Expertise für das Bundesministerium für Gesundheit zur Situation in Kleinst-und Kleinunternehmen	206
	Einleitung	206
	Ausgangspunkt und Methoden	207
	Ergebnisse	208
	Nur wenige KKU mit suchtpräventivenMaßnahmen	208
	Betriebliche Gesundheitsförderungals Ansatzpunkt	209
	SuchtmittelbedingteAuffälligkeiten	209
	Der Einzelfall entscheidet – hemmendeund fördernde Faktoren	210
	Empfehlungen	211
	Fazit	212
	24Betriebliche Tabakprävention für Beschäftigte in der Gastronomie – Im Spannungsfeld zwischen öffentlicher und betrieblicher Gesu	214
	Passivrauchen und gesundheitlicheRisiken für Arbeitnehmer	214
	Beschäftigte in der Gastronomie als besonders betroffene Gruppe	215
	Betriebliche Tabakprävention durch Rauchverbote in der Gastronomie?	215
	Epidemiologische Studien zur Wirksamkeit von Arbeitsplatz-Rauchverboten im Gaststättengewerbe	216
	Arbeitsbedingungen von Beschäftigten in Gaststätten	216
	Diskussion	217
	25Prävention von Suchtmittelmissbraucham Arbeitsplatz – Das BundesmodellprojektPrev@WORK der Fachstellefür Suchtprävention im Land Berlin	220
	Einführung	220
	Auslöser von Suchtmittel-missbrauch bei Auszubildenden	221
	Merkmale erfolgreicher Sucht-prävention für Auszubildende	221
	Suchtprävention in Unternehmen lohnt sich	223
	Das BundesmodellprojektPrev@WORK	223
	Evaluation des ProgrammsPrev@WORK	224
	Stichprobe	225
	Inhaltliche Gestaltung und Durchführung	225
	Akzeptanz des Themas Sucht	225
	Kurzfristige Wirkung	226
	Langfristige Wirkung	226
	Fazit	227
	26Raucherentwöhnung bei der Firma Moll Marzipan GmbH – ein Erfahrungsbericht	229
	Tabakkonsum als Herausforderungfür die gesetzlicheKrankenversicherung (GKV)	229
	Das Unternehmen Moll MarzipanGmbH in veränderten Zeiten	229
	Die betrieblichen Rahmen-bedingungen	230
	Das Gesamtprojekt im Betrieb	230
	Das Teilprojekt Nichtrauchen	231
	Die Ergebnisse	234
	Fazit/Erfolgsfaktoren	235
	Unternehmensbeispiele	237
	27Suchtprävention in Verkehrsunternehmen am Beispiel der Deutschen Bahn	238
	Zur Notwendigkeit einer betrieblichenPräventionsstrategie	238
	Prävention durch Information und Schulung	241
	Betriebliche Hilfsangebote für gefährdete Mitarbeiter und deren Angehörige	242
	Umgang mit Drogenund Alkoholkontrollen im inter-nationalen Vergleich	244
	Fazit	245
	28Betriebliche Suchtprävention bei der Berliner Stadtreinigung	246
	Das Unternehmen	246
	Arbeits- und Leistungsveränderungenim Betrieb	246
	Betriebliche Gesundheitsförderung	247
	Dienstvereinbarungund 6-Stufenplan	248
	Betriebliche Suchtberatung	248
	Betriebliche Suchtprävention	248
	Verhaltens- und Verhältnisprävention	249
	NebenamtlichePräventionskräfte	249
	Gesunde Betriebskultur	250
	Gesundheitswissen gendersensibelvermitteln	250
	Die Rolle der Arbeitsmedizinin der betrieblichenSuchtprävention	252
	Der Gegenbeweis des Suchtmittelgebrauchsim Rahmen der DV	253
	Die Chance der arbeitsmedizinischenRoutine	253
	Fazit	254
	Daten und Analysen	255
	29Krankheitsbedingte Fehlzeiten in der deutschen Wirtschaft im Jahr 2012	256
	Überblick über die krankheitsbedingtenFehlzeitenim Jahr 2012	256
	Datenbasis und Methodik	258
	Allgemeine Krankenstands-entwicklung	261
	Verteilung der Arbeits-unfähigkeit	262
	Kurzund Langzeit erkrankungen	263
	Krankenstandsentwicklung in den einzelnen Branchen	264
	Einfluss der Altersund Geschlechtsstruktur	267
	Fehlzeiten nach Bundesländern	271
	Fehlzeiten nach Betriebsgröße	274
	Fehlzeiten nach Ausbildungs-abschluss und Vertragsart	275
	Fehlzeiten nach Berufsgruppen	276
	Fehlzeiten nach Wochentagen	277
	Arbeitsunfälle	279
	Krankheitsarten im Überblick	282
	Die häufigsten Einzeldiagnosen	286
	Krankheitsarten nach Branchen	287
	Langzeitfälle nach Krankheitsarten	296
	Krankheitsarten nach Diagnoseuntergruppen	297
	Burnout-bedingte Fehlzeiten	300
	Arbeitsunfähigkeiten nach Städten	302
	Suchtbedingte Fehlzeiten	303
	Banken und Versicherungen	306
	Baugewerbe	316
	Dienstleistungen	327
	Energie, Wasser, Entsorgung und Bergbau	342
	Erziehung und Unterricht	354
	Handel	366
	Landund Forstwirtschaft	377
	Metallindustrie	387
	Öffentliche Verwaltung	400
	Verarbeitendes Gewerbe	411
	Verkehr und Transport	428
	30Die Arbeitsunfähigkeit in der Statistik der GKV	439
	Arbeitsunfähigkeitsstatistikender Krankenkassen	439
	Erfassung vonArbeitsunfähigkeit	440
	Entwicklung des Krankenstandes	441
	Entwicklung derArbeitsunfähigkeitsfälle	442
	Dauer der Arbeitsunfähigkeit	444
	Altersabhängigkeitder Arbeitsunfähigkeit	444
	Arbeitsunfähigkeitnach Krankheitsarten	449
	31Betriebliches Gesundheitsmanagement und krankheitsbedingte Fehlzeiten in der Bundesverwaltung	451
	Einleitung	451
	Herausforderungen an ein BetrieblichesGesundheitsmanagementin der Bundesverwaltung	451
	Handlungsfeld Gesundheit	452
	Arbeitsorganisationund Arbeitsbedingungen	452
	Führung	453
	Fort- und Weiterbildung	453
	Überblick über die krankheitsbedingtenFehlzeiten im Jahr 2011	453
	Methodik der Datenerfassung	453
	Allgemeine Fehlzeitenentwicklung	454
	Dauer der Erkrankung	454
	Fehltage nach Laufbahngruppen	455
	Fehltage nach Statusgruppen	455
	Fehltage nach Behördengruppen	456
	Fehltage nach Geschlecht	456
	Fehltage nach Alter	456
	Gegenüberstellung mitden Fehlzeiten der AOK	457
	Fazit	459
	Anhang	461
	Anhang 1 Internationale Statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheits-probleme (10. Revision, Version 2	462
	Anhang 2 Branchen in der deutschen Wirtschaft basierend auf der Klassifikation der Wirt-schaftszweige (Ausgabe 2008/NACE)	469
	Die Autorinnen und Autoren	472
	Stichwortverzeichnis	487